《牙醫二三事》陶瓷貼片讓人擁有潔白美齒

文／楊沛青教授

愛美是人的天性，尤其是擁有一口潔白的牙齒，更是令人稱羡。微笑是縮短人與人之間距離，給人好印象最自然的好方法，也可以增進人與人之間的關係。尤其當談話之間，露出潔白美齒的門牙微笑時，也是一種禮儀，無論交朋友、求職找工作，都能為自己加分。因此，現在人對於牙齒的門面也愈來愈講究，許多人喜歡擁有一口笑起來很燦爛的美齒，但是如果自己的門牙是屬於黃板牙、咖啡牙一族，又使人洩氣不知該怎麼辦？現在有這種情形的朋友不必煩惱了，牙醫醫療科技的進步，利用陶瓷牙齒貼片就能美型美白牙齒，讓自己更有自信。

牙齒顏色不美觀，有些民眾牙齒會呈現較黃或甚至暗褐色，看起來似乎是牙齒刷牙沒有洗乾淨，以致於不敢開口說話或只能手遮口微微笑。牙齒染色的原因，大致可分為表面的外染色及內在的內染色二種。外染色即是牙齒表面有色素沉著堆積，如食物殘留、咖啡或茶斑、煙垢等。內染色即是牙齒在發育過程中因鈣質沉積時受遺傳基因，生理狀態，食物、藥物影響，導致在牙齒的象牙質或牙本質出現色斑或顏色不均、顏色暗沉的現象。

陶瓷貼片就是在牙齒表面黏合上薄薄的陶瓷貼片，可修飾輕微斷裂蛀蝕或者是顏色異常的牙齒。傳統的製作方式是將牙齒最外層磨掉約0.7-0.8mm薄薄一層，近年來已有不需磨牙的陶瓷貼片，再將瓷片利用高強度的特殊黏著劑黏附在牙齒表面，藉此改善牙齒的形狀、長度，達到整齊和美白的效果。製作陶瓷貼片之前必須先做評估，包括咬合力、美感需求以及造型，缺一不可。

目前3D齒雕CEREC技術運用在前牙美容貼片的製作上，患者經過前牙美容貼片的治療後，肉眼幾乎很難分辨牙齒的真假，而且只需磨掉最少部分的自然齒質。

做陶瓷牙齒貼片時，病患口腔狀況要經過牙醫師審慎評估，並與患者溝通選用何種形狀、長度、顏色的陶瓷貼片，並配合患者本身的牙齒型態和臉型。目前瓷牙貼片顏色包括象牙白、珍珠白等，牙醫師必需在治療前與患者進行充份溝通，分析顏色不同的差異，以及貼上去之後的觀感，務求自然，否則患者貼上之後，才不滿意甚至竟然後悔，就很難處理了。

不過，可不是人人都能作陶瓷貼片，年紀太小牙齒尚未發育定型、嚴重牙周病患者、磨牙情況嚴重無法配合用咬合板矯正者或是孕婦，都不宜做。不適合做陶瓷牙齒貼片的人包括牙齒不整齊或暴牙、戽斗，或牙齒有咬合不正者，尤其有交叉咬合情形，很容易把貼片咬裂或撞脫落，因為容易咬脫落，貼等於白貼，必須先經過牙齒矯正把牙齒排整齊再貼片。

有關陶瓷牙齒貼片的保養及注意事項，由於牙齒貼片的黏著面積較少，要注意咬合力不可過重，以免破裂，通常牙齒貼片適合裝在前牙或不受力的頰側區。另外，健康的牙齒並非全白，而是一種略帶黃色的白，因此正確選色，才能營造自然的牙色。總之，避免成果不滿意，進行牙齒美容前，記得與專業牙醫師多諮詢溝通就沒錯。

（作者為北醫大牙醫系臨床教授）

文章來源: 台灣新生報